건강보험

치과 실비 보험 청구 가능할까

부자아빠$$ 2021. 11. 13. 07:30

 

치과 실비 보험 알려드리고자 합니다. 치과 실비 보험 외에도 실비 보험 청구 위한 치과 치료확인서 또한 소개하고자 합니다. 이 건강정보를 다 읽으시면 치과 실비 보험 및 치과 치료확인서 이해하시게 될 것입니다. 치과 실비 보험 및 치과 치료확인서 궁금하신 분들은 본문을 끝까지 읽어주시면 치아보험 건강정보에 도움이 되시리라 생각합니다.

 

 

아래 글을 모두 읽으시면 알아가실 정보는 아래 3가지입니다.

 

1. 치과 실비 보험 처리 가능여부

2. 치과 실비 보험 적용 가능 치료 항목

3. 치과 치료확인서 등 실비 보험 청구 서류


실비 보험 치과 치료

치과 치료는 어떤 치료라도 비용이 많이 발생할 수 있기에 부담스러운게 사실입니다. 그래서 치료를 미루다가 더욱 악화되어 치료비용이 증가하는 경우가 생길 수 있습니다.

 

그런데 이 치과 치료도 기존에 가입해두었던 실비 보험으로 청구 가능한 사실을 알고 계시나요? 물론 치과 진료 자체가 공포스럽기에 치과 방문을 꺼리실 수도 있지만, 적어도 치료 비용이 부담스러워서 치과를 안간다는 말은 나오지 말아야겠죠? :-)

 

하지만 실비 보험 치과 치료 청구를 위해서는 몇가지 고려해야할 사항들이 있습니다. 이를 아래에 정리하였으니 꼭 본인 실비보험을 살피시어 치과 진료에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

 


1. 실비 보험 가입 시기 확인

- 2009년 9월 이전 실비 보험 가입 : 치과 치료 실비 보험 청구 불가

- 2009년 9월 이후 실비 보험 가입 : 특정 치료 항목들에 한해 청구 가능

 

2. 실비 보험 적용 가능 치과 치료 항목 확인

- 치과 치료 급여 항목 : 실비 보험 적용 가능

- 치과 치료 비급여 항목 : 실비 보험 적용 불가

나아가 급여 항목 중 어떤 치과 치료 항목들이 정확히 실비 보험 적용이 가능한지는 아래에 추가로 정리하였습니다. 


치과 실비 보험

사랑니 실비 보험

먼저 사랑니 치료의 경우 실비 보험 적용이 가능한 대표적인 항목입니다. 사랑니 치료와 더불어 공포스러운 신경치료 및 스케일링 또한 실비 보험 처리가 가능한점 염두해두시기 바랍니다. 개인적으로 스케일링의 경우 치아 관리를 위해 1년에 한번씩 정도는 꼭 해주려고하는데 실비 보험 적용이 되는지라 비용에 대한 부담 없이 꼭 받는 진료랍니다.

 

또한, 충치치료 시 사용하는 아말감 치료, 잇몸치료, 치아 엑스레이 모두 실비 보험 처리가 가능합니다.

 

 

임플란트 실비 보험

그러나 타 실비 보험들과 마찬가지로 치료를 목적으로 한 것이 아닌 '미용'을 목적으로 한 항목들의 경우 실비 보험 적용을 받을 수 없습니다. 치과에서 이 미용과 관련된 항목들은 대표적으로 임플란트, 틀니, 교정 항목 들이 있습니다. 어릴적 교정를 하고 다녔는데 교정비용이 어마어마해서 부모님께 죄송스러웠던 기억이 있습니다.

 

실비 보험 관련하여 실비 적용이 가능한지 여부에 대한 다른 치료들은 아래 글들을 참조하세요.

 

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치과 치료확인서

치과 치료 이후 실비 보험 청구를 위해서는 관련 서류 준비가 필요합니다. 실손 청구 서류는 총 2가지입니다.

 

1. 진료비 영수증

2. 진료비 세부내역서

 

위에서 정리해드린것처럼 2009년 9월 이후 가입한 실비보험을 보유하고 있으며, 치과에서 치료받은 내역이 실비 보험 청구가 가능하다면 진료비 영수증 및 진료비 세부내역서를 치과에서 준비해주시고 보험사로 청구를 진행하면 됩니다. 더불어 진통제 및 잇몸약 등을 처방받았다면 약국에서 처방전 혹 영수증도 함께 준비하시면 실비 보험 청구가 가능합니다.


이상으로 치과 실비 보험 및 치과 치료확인서 알려드렸습니다. 

 


 

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